Tratamiento de la Artrosis y Osteoporosis



Artrosis


La Artrosis afecta fundamentalmente al cartílago, ocasionando su destrucción, y generando la formación de excrecencias óseas (osteofitos).

Las articulaciones están sometidas a fuerzas de compresión y de tensión importantes a lo largo de la vida, este proceso degenerativo aumenta con la edad y actividad del paciente.

Artrosis Artrosis

Inicialmente hay que manejar el problema mecánico, este es un factor fundamental en el origen de la artrosis: modificaciones posturales, pérdida de peso, medidas físicas locales, tratamiento analgésico-antiinflamatorio escalonado, y las infiltraciones con ácido hialurónico (viscosuplementación).

Cuando el tratamiento conservador es insuficiente, hay que considerar las alternativas quirúrgicas según el grado de degeneración artrósica:


Desbridamiento Artroscópico (Lavado o “toilette” articular).

Indicado en estadios iniciales, cuando hay sintomatología meniscal, derrames, cuerpos libres articulares etc.

No está indicado en fases avanzadas de la Artrosis.

Perforaciones. Osteotomías.

Las perforaciones se realizan para estimular la formación de fibrocartílago en aquellas zonas de lesión cartilaginosa articular.

Las osteotomías permiten una distribución adecuada de la carga axial en la extremidad inferior, disminuyendo el sufrimiento articular o sobrecarga de la zona lesionada.

Cirugía sustitutiva articular (Prótesis).

En la cirugía protésica articular se utilizan materiales biocompatibles (polietileno, metales, cerámicas). El objetivo fundamental es eliminar el dolor del paciente, y mantener la congruencia articular (correcta alineación y estabilidad).

Biomateriales Biocompatibles



Osteoporosis


La Osteoporosis es la enfermedad metabólica del hueso más frecuente. No siempre está ligada a la edad, puede tener un origen multifactorial.

• Osteoporosis Primaria: origen desconocido / postmenopáusica / senil

• Osteoporosis Secundaria: Enfermedades endocrinas – Hematológicas – Genéticas, Fármacos (corticoides, antiestrógenos etc.)

Es una enfermedad que se inicia de forma asintomática. La fragilidad ósea que ocasiona puede dar lugar a fracturas vertebrales, que se manifiesta por un dolor agudo de espalda generalmente irradiado a abdomen o extremidades inferiores.

En el manejo de la Osteoporosis trataremos de modificar hábitos en la vida del paciente: aumentar la ingesta de calcio y vitamina D, aumentar la actividad física aeróbica, evitar caídas etc.

El tratamiento farmacológico es variado, y fundamentalmente está dirigido al aumento de la formación ósea y evitar su reabsorción.
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